賛同人申し込み

会を支え、動かす「賛同人」になってください！

「原発」国民投票を実現させるという会の趣旨に賛同し、会合に参加したり、仲間を増やしたりして会を支え、動かしていく賛同人を募っています。ぜひ私たちの仲間になってください！

詳しくは《ぜひ「賛同人」になってください！》をご覧下さい。

名前と肩書きを「賛同人の皆様」ページに掲載する場合は、「ホームページにお名前を掲載する場合は左のチェックボックスをクリックしてください。」にチェックしてください。記載していただいたメールアドレスは、会の事務局および会の地域調整委員からの連絡の際に使わせていただきます。

    お名前（必須）

    ふりがな（必須）

    肩書き（任意）

    ホームページにお名前を掲載する場合は左のチェックボックスをクリックしてください。

    郵便番号(必須）※郵便番号入力後、自動的に地区まで反映されない場合は手入力をお願いします。

    〒例）123-4567（半角での入力をお願いします）

    都道府県(必須） ※外国にお住まいの方は「その他（外国）」をお選びください。

    住所(必須）

    電話番号（できるだけ）

    メールアドレス(必須）


    今後、会からのお知らせをメールでお送りしてもよろしいですか？

    メッセージ本文（ぜひ一言お願いします！）

    ※賛同人に記載していただいたメールアドレスは会及び会の地方賛同人グループからの
    連絡に使用させていただきます。またそのメールアドレスで賛同人メーリングリストに
    ご加入いただけます。連絡メールは多くても週に１・２回。最新情報やイベント等のお知らせです。
    お知らせメールの配信は後から停止することもできますので、ご許可いただけると幸いです。

    [sandoparam]

    賛同人になられる方はぜひカンパ1,000円をお願いします。カンパは以下の口座のいずれかにご入金下さい。領収書を発行することもできますので、必要な方はメールで金額、入金金融機関、お名前、送付先をお知らせください。

    ◆三菱東京UFJ銀行 新宿支店
    普通口座 0141091
    口座名義:
    みんなで決めよう「原発」国民投票　　
    代表　中村映子

    ◆三井住友銀行　新宿通支店
    普通　9601530
    口座名義:
    みんなで決めよう「原発」国民投票　
    代表　中村映子

    ◆みずほ銀行　新宿中央支店
    普通　2942855
    口座名義:
    みんなで決めよう　原発・国民投票

    ◆ゆうちょ銀行
    店名：ゼロイチハチ　店番：018
    普通預金
    口座番号　1965734
    （記号10180　番号19657341）
    口座名　　ナカムラエイコ

    ◆城南信用金庫　稲城支店
    店名ゼロイチハチ　店番018
    普通預金　335551
    口座名　マキカズコ

    2015年6月4日