スタッフ登録用ページ(署名)

「原発」国民投票の実施を求める署名をお願いします。

当会の趣旨については《みんなで決めよう「原発」国民投票とは?》をご覧ください。

    お名前

    ふりがな

    郵便番号 ※郵便番号入力後、自動的に地区まで反映されない場合は手入力をお願いします。
    例)123-4567(半角での入力をお願いします)

    都道府県 ※外国にお住まいの方は「その他(外国)」をお選びください。

    住所

    今後、当グループからのお知らせ、活動情報を
    ご希望の方はメールアドレスの入力をお願いします。(希望者のみ)

    2012年8月28日